Minden, amit tudnia kell a laminectomy -ról

A laminectomia egy olyan műtét, amely enyhíti a gerincvelő kompresszióját. Az orvos javasolhatja ezt a műtétet azoknak az embereknek, akik krónikus hátfájást tapasztalnak, amely nem javul a kezelés más formáival.

A laminectomia magában foglalja a lamin részleges vagy teljes eltávolítását, amely a gerinccsont része. Az orvosok általában ezt az eljárást használják a gerinc stenosis tüneteinek és olyan állapotok kezelésére, mint például a sérvített lemezek.

Ez a cikk a laminectomia különféle típusaira és az eljárás utáni és utáni elvárásokra vonatkozik.

Mi a laminectomia?

A lamina a gerinccsatornát lefedi és védi. A laminectomia egy olyan hátsó műtét, amelyben a sebész eltávolítja a laminát vagy az egészet.

Néhány ember a műtétet a gerinc hátsó dekompressziójának nevezheti.

Az orvosok laminektómiát használnak a gerinccsatorna kiszélesítésére és enyhítik a gerincvelőre gyakorolt nyomást, vagy eltávolítják az ideggyökereket sűrítő csontfurákat.

Néhány különféle laminectomia a következők:

• A méhnyak laminectomia: Ez egy olyan eljárás, amelyet egy sebész a nyaki nyaki csigolyán végez.
• Lumbar Laminectomia: Ez magában foglalja a csigolyákat a hát alsó részén. Ez az eljárás segíthet enyhíteni az alsó, a fenék és a lábak fájdalmát.
• Szacrális laminectomia: Ez az eljárás eltávolítja a laminát az olvasztott szakrális csigolyákon.

A dekompresszív gerincműtét néhány más formája közé tartozik a laminotomia és a diszektómia.

A laminotomia hasonló a laminectomia -hoz. A laminotomia során azonban a sebész eltávolítja a laminának csak egy kis részét. Az egyik 2017 -es áttekintő cikk szerzői szerint ez egy kevésbé invazív eljárás. Ez kevesebb szövődményhez is vezethet, összehasonlítva a hagyományos laminectomia -val.

A diszektómia magában foglalja a sérült intervertebrális lemez részleges vagy teljes eltávolítását. Az intervertebrális lemezek vastag porcokból állnak. Ezek a porckorongok párnázzák a csigolyákat, és lengéscsillapítókként működnek a gerinc számára.

Cél

A legtöbb esetben az orvosok laminectomiát javasolnak, amikor egy személy gerinc stenosis jeleit vagy egy sérvített lemez lehetséges tüneteit mutatja.

A gerinc stenosis akkor fordul elő, amikor a gerinccsatorna szűkít, nyomást gyakorolva a gerincvelőre vagy az ideggyökérre.

A helytől és a súlyosságtól függően a gerinc stenosis a következőkhöz vezethet:

• A nyak vagy az alsó hátfájás
• zsibbadás, fájás vagy bizsergés Ez a karokból a kezekbe sugárzik
• Zsibbadás vagy fájó, amely a fenéket lefelé és a lábakba fut.
• Nehézség séta
• A hólyag vagy a bélmozgások ellenőrzésének nehézsége

Az embernek többféle okból is kialakulhat gerinc stenosis, de ennek a leggyakoribb oka ennek a leggyakoribb oka állapot, a Nemzeti Egészségügyi Intézetek (NIH) szerint.

A gerinc stenosis egyéb általános okai, amelyek laminectomia szükségesek, a következők:

• A gerinc artritisz, beleértve az osteoarthritist és Gépjármű -balesetek vagy esések
• Herniated vagy csúsztatott lemezek az öregedésből vagy a nehéz tárgyak mozgatásától
• A gerinccsatorna belsejében növekvő daganatok
• A gerincé Canal

Bár a laminectomia segíthet enyhíteni a gerinc stenosis fájdalmas tüneteit, az orvos kezdetben kevésbé invazív kezelési lehetőségeket javasolhat, például a fizikoterápiát és a gyógyszereket.

Ugyanakkor javasolhatják a laminectomia -t, ha a tünetek továbbra is fennállnak annak ellenére, hogy a kezelés más formáit kipróbálják.

Előkészítés

Az orvos vagy más egészségügyi szolgáltató elmagyarázza a konkrét előkészítési követelményeket a műtét előtti találkozó során.

A laminectomia előtt az orvos megkérdezheti az embert:

• Kerülje el a dohányzást
• Hagyja abba a vérvilágító gyógyszerek szedését
• Kerülje el az eljárás előtt néhány órán keresztül étkezést vagy ivást
• Szerezzen be egy hátsó rögzítőt és más támogató eszközöket az otthoni használatra
• Helyezzen ruhákat, ételeket, edényeket és egyéb szükséges tárgyakat Könnyen hozzáférhető helyek

Az eljárás előtt egy személynek meg kell mondania orvosának, ha:

• Jelenleg bármilyen vényköteles vagy tőzsdén kívüli gyógyszert szed, Vitaminok vagy kiegészítők
• Terhes vagy úgy gondolják, hogy terhes lehet
• Allergiája van bármilyen gyógyszerre, érzéstelenítésre vagy latexre

Az ember megteszi. Rendezni kell a szállítást a kórházba és onnan. Az is jó ötlet, ha a műtét után néhány hétig segítsen valakinek a ház körül.

eljárás

Az eljárás során valószínűleg egy sebész lesz:

1. Fertőtlenítse és tisztítsa meg a bőrt, ahol bemetszést végeznek
2. végezzen egy kis vágást a bőrben
3. Mozgassa a bőrt, az izomot és a szalagokat, hogy hozzáférhessenek a gerincoszlophoz
4. Távolítsa el a csontfuratokat vagy a törött vagy laza lemezfragmenseket
5. Javítsa ki az eltérő, törött vagy gyenge csigolyákat két vagy több csigolya összeolvasztásával
6. Zárja be a bemetszést Ölelések
7. Fedje le a zárt bemetszést gézkötésekkel

A sebész csak a fenti lépéseket hajthatja végre bizonyos típusú laminectomia esetén.

Mire számíthat az eljárás után

Miután egy ember felébred a műtét után, az orvos megkísérelheti őket egyedül sétálni.

Néhány ember ugyanazon a napon hazamehet az eljárással, míg másoknak a kórházban kell maradniuk 1-4 napig.

Az elkövetkező hetekben egy személynek rengeteg pihenést kell kapnia és kerülnie kell:

• A gerinc áthajlása vagy csavarása
• Nehéz vezetés vagy Nehéz üzemeltetése gépek
• Nehéz tárgyak emelése, húzása vagy tolásával
• Bármilyen fárasztó gyakorlatban való részvétel

A helyreállítási folyamat során emlékeznie kell arra, hogy el kell vennie Bármely vényköteles gyógyszer, amint azt orvosuk jelzi.

Egy orvos vagy nővér elmagyarázza, hogyan kell gondoskodni a bemetszésről, miközben gyógyul. Ezen ápolási tippek követése elősegítheti a bemetszés gyorsabb gyógyulását és megakadályozhatja a fertőzéseket.

Kockázatok és mellékhatások

Mint a műtét bármilyen formájában, a laminectomia bizonyos mellékhatások kockázatát hordozza. Ide tartozhatnak:

• Vérvesztés
• sebfájdalom
• izom, ligamentum vagy idegkárosodás
• A fertőzés a Sebészeti hely
• Vérrög a lábakban
• Nehéz lélegezni
• Allergiás reakció az érzéstelenítésre vagy a gyógyszeres kezelésre

Komplikációk

Bár a laminectomia eljárások ritkán vezetnek súlyos szövődményekhez, ideggyökerek sérülései és dural könnyek fordulhatnak elő. Ezek gyakoribbak az idősebb felnőttek körében.

cerebrospinális folyadék (CSF) kiszivároghat a dura mater könnyeiből, amely a gerincvelő körülvevő vastag membrán. A CSF szivárgás komoly kérdés, amely további szövődményekhez vezethet, beleértve a szédülést, a fejfájást és a rohamokat.

A laminectomia eljárásokhoz kapcsolódó egyéb potenciális szövődmények a következők:

• Sikertelen kezelés, amely ismétlődő tünetekhez vezethet
• Fertőzés a műtéti helyen
• Az idegek, izmok vagy inak károsodása, amelyek stabilizálják a gerincet
• Postoperatív hátfájás, különösen a gerinc fúziója után

helyreállítási idő

A Nemzeti Egészségügyi Szolgálat (NHS) szerint a gyógyulás az ember fitneszétől és aktivitási szintjétől függ a műtét előtt.

Általában körülbelül 4–6 hétig tart, amíg egy személy visszatér a normál mobilitás és működési szintjéhez. Ez azonban a műtét előtti állapot és tünetek súlyosságától függ.

akár 6 hétig is eltarthat, amíg a műtét után az általános fájdalom és fáradtság teljesen eltűnik.

A legtöbb ember készen áll arra, hogy a műtét után 2–3 hét körül vezetjen. Sokan 4–6 hét után visszatérhetnek a munkába. Ha azonban az ember munkája sok vezetést, nehéz tárgyak emelését vagy más fárasztó tevékenységeket igényel, akkor lehet, hogy legfeljebb 12 hétig elmulasztaniuk kell a munkát.

Outlook

Laminectomia után egy személy valószínűleg jelentős enyhülést észlel a gerinc stenosis sok tünetétől. Van azonban esély arra, hogy a tünetek az eljárás után visszatérnek.

Bár a laminektómiai eljárások viszonylag alacsony szövődményi arányt mutatnak, egyesek fertőzéseket, gerinc instabilitást vagy vérrögöket alakíthatnak ki.

Összegzés

Az orvos javasolhatja a laminectomia -t a gerinc stenosisban szenvedő személy számára. Ez az eljárás magában foglalja a lamina részleges vagy teljes eltávolítását, amely segít enyhíteni a gerincvelő nyomását.

A laminectomia eljárások biztonságos és hatékony kezelések azok számára, akik krónikus hátfájást tapasztalnak. Az idősebb felnőttek és a krónikus egészségi állapotú embereknek azonban nagyobb a szövődmény kockázata, mint például a dural könnyek, az idegkárosodások és a fertőzések.

A helyreállítási időszak 2 hónaptól egy évig tarthat.

• Hátfájás
• Csontok/ortopédia
• Neurológia/idegtudomány

Az orvosi hírek ma szigorú beszerzési irányelveket tartalmaznak, és csak rajzolnak csak A szakértői áttekintésű tanulmányokból, a tudományos kutatóintézetekből, valamint az orvosi folyóiratokból és egyesületekből. Kerüljük a tercier referenciák használatát. Összekapcsoljuk az elsődleges forrásokat – beleértve a tanulmányokat, a tudományos referenciákat és a statisztikákat – az egyes cikkekben, és felsoroljuk azokat a cikkek alján található források szakaszban is. Többet megtudhat arról, hogyan biztosítjuk, hogy tartalmunk pontos és aktuális legyen a

szerkesztői politika elolvasásával.